لايه برداري شيميايي
لايه برداري شيميايي كه همچنين كه همچنين به عنوان chemo-exfoliation يا derma peeling شناخته مي شود،
يك تكنيكي است كه از محلول هاي شيميايي براي بهتر شدن و نرم شدن قوام پوست صورت توسط برداشتن لايه هاي خارجي آسيب ديده آن, استفاده مي نمايد.
متخصصين پوست و جراح فوق تخصص پلاستيك از فرمولهاي خاصي كه متناسب با نيازهاي صورت شما باشد استفاده مي نمايند.
لايه برداري شيميايي يك راهي براي تسريع بخشيدن به رشد يك لايه جديد از پوست است كه صاف تربوده و ظاهر جوانتري دارد.
آيا من كانديدي براي يك لايه برداري شيميايي مي باشم؟
لايه برداري شيميايي بيشتر از همه براي دلايل زيبايي يعني براي بهتر شدن ظاهر و اعتماد به نفس انجام مي شود اما همچنين مي تواند براي برداشتن رشدهاي تسریع یافته پوستي كه در موارد قبل از سرطان پوستي ديده مي شود يا نرم نمودن اسكارهاي آكنه صورت توصيه گردد.
بهترين راه براي تعيين اين كه آيا شما يك كانديدي براي لايه برداري شيميايي مي باشيد از طريق مشاوره با يك فوق تخصص جراحي پلاستيك با متخصص پوست صورت مي پذيرد.
لايه برداري شيميايي در موارد زير يك گزينه خوب براي شما مي باشد:
- از لحاظ فيزيكي سالم باشيد
- داراي درجات خفيف، متوسط يا شديد پيري صورت باشيد
- داراي اسكارهاي آكنه صورت باشيد
- داراي اهداف اختصاصي اما واقع بينانه در ذهن براي بهتر شدن ظاهرخود باشيد.
چگونه من براي لايه برداري شيميايي آماده شوم؟
آماده سازي شما براي لايه برداري شيميايي به نوع درمان لايه برداري كه براي شما در نظر گرفته شده است بستگي دارد.
پزشك شما داروي Retin-A كه يك فراورده اي از ويتامين A مي باشد را براي آماده سازي جهت درمان شما تجويز مي نمايد.
اين دارو باعث تنظيم لايه سطحي پوست شده، به محلولTCA يا فنول اجازه نفوذ عمقي تر و متقارن تري را مي دهد.
اگر پوست شما پيش درماني با Retin-A را تحمل نكند، ممكن است از كرمAHA استفاده شود.
از هيدروكينون كه يك عامل سفيدكننده مي باشد گاهي اوقات در همراهي با Retin-A ياAHA به ويژه اگر پوست داراي مناطق پوستي لكه اي يا مشكلات پيگمانتاسيون باشيد استفاده مي شود.
اين نوع درمان مي تواند يك ماه قبل از اين كه پزشك شما درمان نهايي را انجام دهد، طول بكشد.
اگر قرار است كه شما لايه برداري با فنول يا TCA عمقي تر داشته باشيد، لازم است تا شما كسي را به عنوان همراه داشته باشيد تا شما را به خانه برگرداند و براي2-1 روز بعد در كنار شما باشد.
لايه برداري شيميايي گاها تحت بي حسي موضعي یا تسكين انجام مي شوند.
آماده سازي شما براي لايه برداري شيميايي همچنين شامل:
- تست هاي آزمايشگاهي يا يك ارزيابي باليني
- مصرف داروهاي خاص يا تنظيم داروهاي مصرفي
- توقف سيگار كشيدن قبل از درمان لايه برداري, می باشد
لايه برداري شيميايي چگونه انجام مي شود؟
لايه برداري شيميايي عموما به صورت سرپايي انجام مي شود. لايه برداري تمامي صورت با TCA,AHA معمولا 30 دقيقه زمان نياز دارد.
لايه برداري تمام صورت با فنول در حدود 2-1 ساعت طول مي كشد در حاليكه لايه برداري قسمت هاي كوچكي از صورت از قبيل لب بالا مي تواند 15-10 دقيقه طول بكشد.
پوست به طور كامل با يك عاملي كه روغن هاي اضافي را برمي دارد تميز مي شود و از چشم ها و موها حفاظت به عمل مي آيد.
بر حسب نيازهاي پوست شما از يك يا بيشتر محلول شيميايي از قبيل اسيد گليکوليك، اسيد تري كلرواستيك، اسيد ساليسيليك، اسيد لاكتيك يا اسيد كربوليك(فنول) براي درمان لايه برداري استفاده مي شود.
در حين يك لايه برداري شيميايي، پزشك محلول را به روي مناطق كوچكي به روي پوست قرار مي دهد. اين كاربردها باعث توليد يك زخم كنترل شده اي مي شود كه باعث مي شود پوست جديد و تازه تشكيل يافته ظاهر گردد.
در حين اين درمان، اكثر بيماران يك حس گرم و تا حدودي داغ را احساس مي نمايند كه براي 10-5 دقيقه طول مي كشد و متعاقب آن يك حس گزش را تجربه مي نمايند.
ممكن است از كمپرس سرد براي كمك به برطرف نمودن اين گزش استفاده شود. يك لايه برداري عمقي تر مي تواند نيازمند داروي ضد درد در حين يا بعد از درمان باشد.
انواع مختلف لايه برداري شيميايي
سه نوع مختلف لايه برداري شيميايي وجود دارد:
آلفا هيدروكسي اسيد(AHA) يا لايه برداري سطحي، از قبيل گليکوليك اسيد، لاكتيك اسيد يا ميوه هاي اسيدي مي باشند كه خفيف ترين تركيبات لايه برداري مي باشند و باعث ايجاد لايه برداري سبكي مي شوند.
اين نوع از لايه بردارها توسط متخصصين زيبايي مراقبت از پوست به كار برده مي شوند و مي توانند پوست نرمتر با ظاهر روشن تر ايجاد نمايد.
اين ها در موارديكه شما نمي توانيد گذشت زمان مورد نياز براي ريكاوري از فنول يا TCA را تحمل نماييد، بهترين مي باشد.
از لايه برداري توسط AHA ممكن است برای درمان چروکیدگی خفیف ,,مناطق پیگمانتاسیون نامتقارن و آکنه استفاده نمود.
از غلظتهای مختلف یکAHA ممکن است به صورت هفتگي يا در فواصل طولاني تري براي دستيابي به بهترين نتيجه استفاده نمود.
يك آلفا هيدروكسي اسيد، از قبيل گليكوليك اسيد را مي توان با يك عامل شستشو صورت يا كرم در غلظتهاي كمتر به عنوان قسمتي از رژيم روزانه مراقبت از پوست براي بهتر شدن قوام پوست استفاده نمود.
لايه بردار تري كلرواستيك،Blue peel ياmedium peel ، مي توان در غلظتهاي بسياري استفاده نمود اما بيشتر از همه براي لايه برداري با عمق متوسط براي درمان چروك هاي سطحي نازك و تغييرات رنگدانه اي سطحي به كار برده مي شود.
نتايج لايه برداريTCA معمولا كمتر قابل توجه است و به دوام لايه برداري فنول نمي باشد و مي تواند نيازمند بيشتر از يك لايه بردار TCA براي دستيابي به نتيجه مورد نظر باشد.
ريكاوري از يك لايه برداريTCA معمولا نسبت به لايه برداري با فنول كوتاهتر مي باشد.
فنول يا لايه برداري عمقي، قوي ترين محلولهاي شيميايي مي باشد و باعث ايجاد يك لايه برداري متوسط يا عمقي مي شود.
اين محلول عمد تا براي درمان چروك هاي ضخيم صورت، مناطق لكه اي يا آسيب هاي پوستي ايحاد شده توسط مواجهه با نور خورشيد يا رشدهاي پره كانسرو استفاده مي شود.
از آنجايي كه فنول گاهي اوقات باعث روشن شدن مناطق درمان شده مي شود، ممكن است پيگمانتاسيون پوست شما يك فاكتور تعيين كننده در رابطه با مناسب بودن يا نبودن اين درمان براي شما باشد.
فنول عمدا بر روي صورت به کار برده مي شود و در صورتي كه در گردن يا ديگر مناطق بدن به كار برده شود مي تواند باعث اسكار بشود.
چه نتايجي را مي توان انتظار داشت؟
نتايج لايه برداري شما به درمان لايه برداري استفاده شده بستگي دارد:
لايه بردارهاي AHA(سطحي) باعث بهتر شدن پوست مي شود كه ممكن است در ابتدا بسيار جزئي باشد. در ابتدا شما متوجه يك ظاهر سالم تر در پوست خود مي شويد و با درمان مكرر شما متوجه يك پيشرفت كلي در قوام پوست خود خواهيد شد.
لايه بردارهاي TCA(متوسط) در پوست منجر به يك ظاهر به مراتب صافتر و تازه تري مي شود با اين حال، نتايج متعاقب يك لايه برداري با TCA معمولا به اندازه لايه برداري با فنول دوام ندارد.
لايه بردارهاي فنول(متوسط يا عمقي) منجر به پيشرفت قابل توجه در سطح پوست شما، چروك هاي خفيف كم تر، تغييرات كمتر رنگدانه اي و پوست به مراتب با قوام تري مي شوند.
نتايج شما با دوام مي باشند اما در مقابل اثرات پيري و مواجهه با خورشيد مقاومت ندارند.
محافظت مادام العمري در مقابل نور خورشيد نكته كليدي براي حفظ و نگهداري نتايج شما مي باشد.
پيگيري با يك متخصص در اين زمينه بهترين راه براي اطمينان از نتايج طولاني مدت متعاقب لايه برداري شيميايي شما مي باشد.
چه مسائلي در ريكاوري مطرح مي باشد؟
دقيقا همان طوري كه نتايج شما ميتواند تفاوت داشته باشد، ريكاوري از لايه برداري شيميا يي به نوع درمان لايه برداري استفاده شده بستگي دارد:
لايه بردارAHA (سطحي) باعث پوسته ريزي موقتي، قرمزي و خشكي پوست مي شود. با اين وجود اين وضعيت ها به دنبال اينكه پوست شما نسبت به درمان تطابق مي نمايد، برطرف مي شود.
لايه برداري فنول (متوسط تا عمقي) يا TCA(متوسط) مي تواند باعث ايجاد حالت گزش بشود. ممكن است براي شما جهت خلاصي از اين وضعيت يك مسكن خفيف تجويز شود.
اگر از چسب براي پوشاندن صورت شما استفاده شده است، اين چسب در عرض2-1 روز بعد از درمان برداشته مي شود.
ايجاد دلمه بر روی مناطق درمان شده طبيعي است. براي كمك به ترميم مناسب صورت خود، پيروي از دستورات پزشك در اين مرحله مهم است.
لايه برداريTCA(متوسط) نيز بر حسب قدرت لايه بردار استفاده شده مي تواند باعث تورم قابل توجهي بشود.
يك لايه بردارTCA مي تواند باعث شود كه صورت شما كاملا متورم شده و حتي چشم هاي شما به دليل تورم به طور موقت بسته شود.
لازم است كه كسي شما را براي 2-1 روز بعد از درمان همراهی نماید.همچنین ممکن است در چندین روز اول بعد از درمان از شما درخواست شود كه از رژيم مايعات استفاده نماييد.
آبا لایه برداری شیمیایی ایمن است؟
تمامي اقدامات و درمانها داراي درجاتي از خطر مي باشند. در كل هر چه لايه برداري عمقي تر باشد خطر عوارض جانبي و مشكلات بيشتر است.
عوارض جانبي بالقوه و مشكلات متعاقب لايه برداري شيميايي شامل:
- قرمزي
- تغييرات طول كشيده در رنگ پوست(سفيد شدن يا تيره شدن)
- دلمه بستن
- تورم بويژه در اطراف چشم ها
- اسكار
- واكنش آلرژيك با ماده شيميايي مورد استفاده
- عفونت(افراديكه شرح حالي از ابتلا به تب خال دارند بايستي قبل از درمان براي 2-1 روز آسيكلوير مصرف نمايند چرا كه اين افراد بعد از يك لايه برداري شيميايي مستعد به عفونت مي باشند
- حساسيت افزايش يافته پوست به نور خورشيد
توجه ويژه اي در موارد استفاده از لايه بردارهاي عمقي كه شامل فنول مي باشد لازم است، چرا كه آنها ندرتا منجر به عوارض به مراتب شديدتري از قبيل نارسايي قلب، كبد يا كليه شده اند.
بدون دیدگاه