موارد استفاده ایزوترتینویین ( آکوتان یا راکوتان)

ایزوترتینویین، آکوتان یا راکوتان

همه افرادی که مبتلا به آکنه شدید هستند با نام ایزوترتینویین یا آکوتان آشنا هستند. بسیاری از افرادی که مبتلا به آکنه با شدت کمتر هم هستند هم گاهی مایل به استفاده از این دارو هستند تا به قول خودشان از شر جوش صورت خلاص شوند.

این مقاله به معرفی صحیح این دارو می‌پردازد تا افراد مبتلا به جوش صورت، شناختی صحیح نسبت به این دارو داشته باشند.

ایزوترتینویین یا ۱۳ سیس رتینوییک اسید دارویی بسیار موثر برای درمان آکنه یا جوش صورت است.

کلمه رتینوئید به این معنی است که این ماده از ویتامین آ مشتق شده است. به طور طبیعی کبد مقدار کمی از ویتامین آ را به ایزوترتینویین تبدیل می‌کند، اما ایزوترتینویین تجویزی به روش صنعتی ساخته می‌شود.

این دارو با نام‌های تجاری متعددی در بازار وجود دارد. از جمله این نام‌ها می‌توان به آکوتان (Accutane) رآکوتان (Roaccutane)، اوراتان(Oratane)، آکنوترن(Acnotren) و دکوتان (Decutane) نام برد.

پزشکان اغلب ایزوترتینویین را برای ۱۶ تا ۳۰ هفته (۴ تا ۷ ماه) تجویز می‌کنند، اما در برخی موارد درمان به مدت طولانی تری ادامه می‌یابد. در مواردی نیز، ممکن است درمان دراز مدت با دوز پایین و یا متناوب تجویز شود.

در صورت لزوم آکوتان را می‌توان برای کودکان تجویز کرد.

ایزوترتینویین باعث چه تغییراتی در پوست می‌شود؟

  • کاهش چشمگیر تولید سبوم (sebum) وآتروفی غدد سباسه
  • ممانعت از تشکیل کومدون‌ها (comedones )
  • مهار رشد باکتری‌های آکنه (P. Acne)
  • خواص ضد التهابی

از آکوتان برای درمان چه بیماری‌هایی استفاده می‌شود؟

  • آکنه سیستیک و شدید
  • آکنه کونگولوباتا (conglobata)
  • آکنه متوسط با عدم پاسخ به درمان‌های معمول (درمان‌های موضعی همراه با آنتی بیوتیک‌های خوراکی، یا درمان هورمونی)
  • عود آکنه بلافاصله بعد از قطع درمان
  • آکنه که برای چند سال باقی مانده یا شروع آن در یک فرد بعد از ۲۵ سال باشد
  • آکنه‌ای که مشکلات حرفه‌ای، اجتماعی و یا روانی در زندگی بیمار ایجاد کرده باشد

ایزوترتینویین برای بیماران مبتلا به بیماری‌های شدید مو هم مفید است مثل:

  • آکنه keloidalis nuchae
  • کلرآکنه
  • فولیکولیتگرم منفی (Gram negative folliculitis)
  • هیدرآدنیت چرکی (Hidradenitis suppurativa)
  • پیودرما فاشیال (faciale Pyoderma )
  • هیپرپلازی غدد سباسه
  • سبوره یا ترشح زیاد چربی پوست (Seborrhoea)

ایزوترتینویین به عنوان درمان خط دوم برای بیماری‌های پوستی فلس مانند و دیگر بیماری‌های التهابی پوست مفید است مثل:

  • بیماری داریر (Darier)
  • لوپوس دیسکویید (DLE)
  • خال اپیدرمال(naevi Epidermal)
  • فولیکولیت دکلونس (decalvans Folliculitis)
  •  گرانولوم آنولر
  • ایکتیوز (Ichthyosis )
  • سارکوییدوز (Sarcoidosis)
  • سرطان پوست به ویژه در افراد مبتلا به پیوند عضو