موارد کاربرد پی آر پی

موارد کاربرد پی آر پی

• جوانسازی پوست صورت
• جوانسازی دست ها
• رفع چین و چروک‌های دینامیک
• از بین بردن اسکار آکنه و اسکار زخم‌های ناشی از بریدگی، سوختگی و غیره
• رفع خطوط اخم یا خنده
• رفع ریزش موی سر یا ابرو
• از بین بردن پف و تیرگی دور چشم
• کاشت مو
• تحریک و تقویت مو
• درمان زخم‌های دیابتی و نروپاتیک و مزمن
• کم کردن استریاها و ترک‌های پوستی
• ارتقای کیفی پوست صورت و افزایش شادابی آن

موارد منع انجام پی آر پی

• عفونت های موضعی و عمومی
• بارداری و شیردهی
• کاهش تعداد پلاکت‌ها به کمتر از 50000 در میکرو لیتر
• سندرم اختلال عملکرد پلاکتی
• بافت کلوئید
• مصرف سنگین دخانیات( بیشتر از 30 نخ سیگار در روز)
• تب و بیماری‌های حاد
• سابقه تزریق کورتیکواستروئیدها در موضع در یک ماه اخیر و یا مصرف کورتیکواستروئید سیستمیک در دو هفته اخیر
• سابقه سرطان به‌ویژه انواع هماتولوژیک و انواع غیر هماتولوژیک که متاستاز داده باشند و شیمی درمانی ضد متاستاز انجام شده باشد و هر گونه ضایعه مشکوک پوستی

مراقبت های پس از انجام پی آر پی

• لطفاً بعد از درمان PRP، این دستورالعمل ها را با دقت بخوانید و دنبال کنید. بعد از تزریق PRP به مدت کوتاهی محدودیت هایی دارید که سبب می شود نتیجه درمان بسیار بهتر باشد و تقریباً بلافاصله به فعالیت های روزانه خود بازگردید.
• به مدت حداقل 8 ساعت پس از درمان با پی آر پی مناطق درمان شده را لمس، فشار، مالش یا دستکاری نکنید.
• پرهیز استفاده از Advil، Aleve، Aspirin، Ibuprofen، Motrin، Naprosyn،همه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی)، ویتامین A، ویتامین E، گینکو بیلوبا، سیر، روغن کتان، روغن کبد ماهی،اسید چرب اسنشیال(EPA، DHA )، حداقل به مدت 1 هفته قبل و 2 هفته بعد از درمان.
• به یاد داشته باشید، هدف ما ایجاد التهاب است. این داروهای ذکر شده باعث کاهش یا جلوگیری از التهاب می شوند که می تواند نتایج شما را کاهش دهد.
• اگر به دلایل قلبی باید آسپرین مصرف کنید، مطمئناً می توانید این کار را انجام دهید، اما این ممکن است نتایج شما را محدود کند. طبیعی است که کبودی، قرمزی، خارش، تورم و یا درد را تجربه کنید که ممکن است تا 2 روز بعد از تزریق شما طول بکشد.
• در صورت بروز هرگونه درد و ناراحتی، ممکن است Tylenol یا سایر محصولات حاوی استامینوفن را طبق دستورالعمل مصرف کنید. ترجیحا اگر می توانید از اعمال یخ در منطقه تزریق شده خودداری کنید زیرا یخ به عنوان یک فرایند ضد التهابی عمل می کند.
• حداقل 3 ساعت بعد ازانجام پی آر پی برای مو ناحیه ی تزریق در سر وموهای خود را خیس نکنید. برای 3 روز اول از شامپویی استفاده کنید که دارای pH متعادل باشد.
• از سونا خشک و بخار، 2 روز بعد از معالجه خودداری کنید.
• از تمرینات شدید، آفتاب گرفتن و گرما برای حداقل 2 روز پس از درمان خودداری کنید.
• از مصرف الکل، کافئین و سیگار به مدت 3 روز پس از درمان خودداری کنید.
• اگر از این متد جهت درمان آلوپسیا استفاده کرده اید از مصرف مجدد مینوکسیدیل یا رنگ کردن یا صاف کردن مو به مدت 3 روز جلوگیری کنید.

متد و روش تهیه پی آر پی

• دریافت خون وریدی در لوله های حاوی ضد انعقاد خون .
• به هیچ وجه قبل یا حین جداسازی پلاکت خون را خنک نکنید.
• استفاده از سانتریفیوژ مناسب کیت دور اول به صورت چرخش آهسته
• انتقال پلاسمای رویی حاوی پلاکت ها به یک لوله استریل دیگر (بدون ضد انعقاد)
• سانتریفیوژ دوم با سرعت بالاتر (چرخش سریع) برای به دست آوردن کنسانتره پلاک
• لایه تحتانی 1/3 پایین لوله حاوی پلاسمای غنی از پلاکت PRP و 2/3 فوقانی پلاسمای خالی از پلاکت PPP است.
• PPP را جدا کرده و پلاکت را در حداقل مقدار پلاسما (2-4 میلی لیتر) با تکان دادن لوله به حالت سوسپانسیون در آورید.

غلظت پلاکت ها منبع غنی از سیتوکین های مختلف و فاکتورهای رشد هستند که پس از تزریق آن در بافت هدف فعال می شوند. پلاکت ها توسط عوامل انعقادی درون زا فعال می شوند (در بعضی از روش های تهیهPRP، PRP فعال شده به بافت تزریق می شود)

پس از اتصال آن ها به گیرنده های ویژه روی سطوح سلولی، برخی از فرآیندهای داخل سلول فعال می شوند که تجمع ماتریکس خارج سلولی (ECM) را تسهیل کرده و تکثیر سلولی و تمایز را بهبود می بخشد.

بازسازی بافت در نتیجه تکثیر سلولی، آنژیوژنز و مهاجرت سلولی انجام می شود پروتئینی به نام ماتریکس متالوپروتئینین (MMP) با تخریب کلاژن و سایر پروتئین های ماتریکس خارج سلولی (ECM) در فرآیند پیری نقش دارند، آن ها می توانند با از بین بردن قطعات کلاژن که برای بافت همبند پوستی مضر هستند، به بازسازی درم کمک کنند و بنابراین، پایه مناسبی برای رسوب کلاژن جدید ایجاد می کنند.

بنابراین پی آر پی ممکن است از طریق تحریک جهت حذف اجزای ECM آسیب دیده به عکس و القای سنتز کلاژن جدید توسط فیبروبلاست، که به نوبه خود با تحریک آن ها تکثیر می یابد، باعث بازسازی ECM شود.

مطالعات نشان داده اند که غلظت بالای PRP باعث افزایش بیان کلاژن نوع I، MMP-1 و MMP-2 در فیبروبلاستهای پوست انسان می شود. علاوه بر مکانیسم های فوق، بهبود پیری پوست از طریق PRP که دارای یک رابطه بین دوز-پاسخ است بین پلاکت غلیظ و تکثیر سلول های بنیادی مزانشیمی شناخته شده است.

مکانیسم دیگر PRP برای جوان سازی پوست از طریق تسریع در تولید اسید هیالورونیک است. اسید هیالورونیک آب را جذب می کند و باعث می شود ماتریکس اسید هیالورونیک متورم شود که باعث افزایش حجم پوست و ترشح می شود.

همچنین باعث تقویت تکثیر سلولی، سنتز ماتریکس خارج سلولی می شود و به تنظیم قطر الیاف کلاژن کمک می کند. به طور کلی، این فرآیند می تواند قابلیت ارتجاعی پوست را افزایش دهد. تمام این فرآیندها به جوان سازی بافت از طریق PRP کمک می کنند.