پروتزهای صورت
پروتز های صورت به منظور افزایش، بازسازی و جوانسازی صورت به کار می روند.
این پروتزهای صورت در سایز های مختلف و شکل و استایل های متفاوتی ساخته شده اند تا به بازگرداندن تناسب صورت کمک کنند.
پروتز های صورت برای افزایش حجم چانه و فک و گونه به کار می روند.
چه زمانی باید برای پروتز های صورت اقدام شود:
- اگر چانه ای ضعیف و عقب رفته دارید و یا تمایل دارید که استخوان ناحیه فک بهبود یابد و به جلو متمایل شود.
- اگر تمایل به افزایش حجم و پر شدن گونه ها دارید.
- اگر تمایل به بازگرداندن تناسب ساختار صورت دارید که در اثر سن و سال ظاهری نامتناسب پیدا کرده است.
- اگر تمایل به بهبود تقارن صورت و اصلاح بدشکلی های صورت دارید که در نتیجه آسیب و ناهنجاری های مادرزادی به وجود آمده است.
مزایای جراحی پروتز صورت
- اصلاح تقارن و نقایص صورت مخصوصاً در ناحیه چانه، گونه و فک
- نیازی به انجام عمل های دیگر مانند گرفتن پوست از دیگر نواحی بدن و شکم برای افزایش حجم به صورت نیست.
- این نوع جراحی به سرعت انجام می گیرد و نتایج بلند مدتی دارد.
عوارض جراحی پروتز صورت
- احتمال عفونت وجود دارد که در این صورت در برخی موارد نیاز است که پروتز ها برداشته شوند.
- اگر پروتز جابه جا شود می تواند منجر به غیر طبیعی شدن تناسب صورت شود.
- احتمال آسیب به اعصاب و عضلات صورت وجود دارد.
جنس پروتز های صورت
پروتزهای صورت از مواد جامدی ساخته شده اند که با بافت طبیعی بدن انسان سازگار هستند و برای افزایش حجم ساختار فیزیکی صورت به کار می روند.
انتخاب سایز و نوع دقیق پروتزهای صورت بستگی به هدف جراحی، جوانب مورد نیاز برای اصلاح و صلاحدید جراح دارد.
حجم هر بخشی از صورت را می توان با جایگذاری مناسب پروتز افزایش داد ولی گونه ها، چانه و فک از متداول ترین نواحی برای پروتز هستند.
اگر چانه ای کوچک و فکی ضعیف دارید و یا صورت تان از تناسب خوبی برخوردار نیست، می توان با انجام جراحی پروتز صورت به بهبود این موارد کمک کرد.
پروتز های چانه
پروتزهای چانه می توانند به افزایش سایز و بهبود طرح چانه ( که در تناسب با پیشانی و میانه صورت نیست ) کمک کنند. چانه کوچک و پس رفته، حتی در افرادی که وزن بالایی ندارند، در ناحیه گردن پنهان می شود و نمی تواند به عنوان یک جنبه برجسته از صورت خود را نشان دهد. این مورد در افرادی که وزن بیشتری دارند پر رنگ تر است.
پروتز های فک
پروتز های فک به افزایش عرض یک سوم پایینی صورت کمک می کنند. همانند چانه، فک ضعیف هم می تواند در گردن پنهان شود و ظاهری نامتناسب ایجاد کند. ناحیه فک زاویه ای را که بین گوش و چانه وجود دارد تعریف می کند، بنابراین در صورتی که فک ضعیف باشد می تواند موجب عدم تناسب صورت شود.
پروتزهای گونه
پروتزهای گونه به افزایش حجم استخوان های گونه کمک می کنند. این پروتزها به حجم نواحی از گونه که دچار صافی و یا پس رفتگی هستند می افزاید.
چه افرادی کاندیدای مناسبی برای پروتز های صورت هستند؟
جراحی پلاستیک پروتزهای صورت در افرادی که رشد سر و جمجمه کامل شده است ( که معمولاً در اواخر نوجوانی است) انجام می گیرد.
در موارد زیر استفاده از پروتزهای صورت گزینه ی مناسبی است:
- بیمار از لحاظ فیزیکی سالم باشد.
- بیمار دخانیات مصرف نکند.
- توقعات واقع بینانه ای از نتیجه جراحی داشته باشند.
- چانه ای ضعیف و عقب رفته داشته باشد و متمایل به بهبود ظاهر چانه یا افزایش حجم چانه باشد.
- فرد استخوان فک ضعیفی داشته باشد که قاب صورت را مشخص نکند و گردن را از صورت جدا نکرده باشد.
- فرد متمایل به پر تر کردن گونه ها باشد.
- فرد متمایل به بازگرداندن تناسب ساختار صورت باشد. با بالا رفتن سن و سال تناسب صورت تا حدودی از بین می رود.
- فرد متمایل به اصلاح بدشکلی های صورت باشد که در نتیجه آسیب یا ناهنجاری های مادرزادی رخ داده باشد.
راه های مختلفی برای تغییر ساختار صورت وجود دارد. می توان در کنار این جراحی ها از جراحی های دیگری مانند انتقال چربی، تغییر موقعیت استخوان های صورت، پیوند استخوان و پیوند پوست کمک گرفت.
هزینه پروتزهای صورت
هزینه پروتزهای صورت بستگی به ناحیه مورد جراحی دارد و هزینه های متفاوتی دارد.
هزینه این جراحی ها شامل دستمزد جراح، هزینه های بیهوشی، هزینه اتاق عمل و دیگر هزینه های مرتبط است. دستمزد جراح بستگی به میزان تجربه وی، نوع جراحی و هزینه های عرف در منطقه مورد نظر دارد.
هزینه های پروتز های صورت شامل موارد زیر است:
- هزینه بیهوشی
- هزینه تجهیزات بیمارستان و جراحی
- آزمایشات مورد نیاز
- داروهای مصرفی
- دستمزد جراح
زمانی که یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی را برای پروتزهای صورت انتخاب می کنید به خاطر داشته باشید که تجربه جراح و میزان راحتی بیمار با پزشک اهمیت بسیار بالایی دارد.
آیا هزینه پروتزهای صورت تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟
اکثر بیمه های درمانی هزینه جراحی پروتز صورت، عوارض ناشی از جراحی یا جراحی های ترمیمی را تحت پوشش قرار نمی دهند. بهتر است که با دقت دستور العمل های شرکت بیمه مورد نظر را مورد بررسی قرار دهید.
قبل از جراحی پروتز صورت باید چه اقداماتی انجام داد؟
جلسه مشاوره قبل از پروتز صورت
در طول جلسه مشاوره برای پروتز صورت آمادگی صحبت کردن راجع به موارد زیر را داشته باشید:
هدف از عمل جراحی
آلرژی های دارویی، بیماری های خاص و مصرف داروهای خاص
داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید مانند ویتامین ها و مکمل های گیاهی ( در صورت مصرف الکل، دخانیات و مواد مخدر پزشک را در جریان قرار دهید.)
سابقه جراحی های پیشین
همچنین جراح پلاستیک موارد زیر را بررسی می کند:
- وضعیت کلی سلامت متقاضی مورد بررسی قرار می گیرد.
- عکس های لازم گرفته می شود.
- گزینه های درمانی مختلف به بیمار گفته می شود.
- پیشنهادات درمانی در صورت لزوم به بیمار گفته می شود.
- نتیجه حدودی جراحی و عوارض و مشکلات ناشی از جراحی به بیمار گفته می شود.
اینکه بیمار تمامی جوانب جراحی پروتز صورت را درک کند، اهمیت بسیار بالایی دارد. البته احساس اضطراب و استرس قبل از جراحی کاملاً طبیعی است زیرا فرد درباره ظاهر جدید خود هیجان دارد.
چه سوالاتی در مورد پروتزهای صورت باید از جراح پرسیده شود؟
برای راحتی کار بیماران ما لیستی از سوالات ضروری که باید در طول جلسه مشاوره از پزشک پرسیده شود آماده کرده ایم که در ادامه به آن ها می پردازیم:
آیا جراح عضو انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران است؟
آیا جراح در زمینه جراحی پلاستیک آموزش های خاص دیده است؟
جراح چند سال سابقه انجام جراحی پلاستیک دارد؟
چه بیمارستان هایی بیمه بیمار را قبول می کنند؟
آیا تجهیزات بیمارستان و یا کلینیک اعتبار کافی دارند؟
جراح چند بار این جراحی را انجام داده است؟
آیا بیمار کاندیدای مناسبی برای این جراحی است؟
کجا و چگونه این جراحی انجام می گیرد؟
چه شکل، سایز و نوعی از پروتز صورت برای بیمار مناسب است؟
مدت زمان دوران نقاهت چقدر طول می کشد و در این دوران به همراه نیاز است؟
عوارض و خطرات این جراحی چیست؟
مشکلات بعد از جراحی چگونه برطرف می گردند؟
در صورتی که بیمار از نتیجه جراحی پروتز های صورت ناراضی باشد چه گزینه هایی دارد؟
آیا پزشک عکس های قبل و بعد از جراحی بیماران را دارد؟ کدام شکل از پروتز برای بیمار مناسب است؟
آمادگی برای جراحی پروتزهای صورت
جهت آمادگی برای جراحی پروتزهای صورت موارد زیر از بیمار خواسته می شود:
- انجام آزمایشات آزمایشگاهی و ارزیابی های پزشکی
- مصرف برخی داروها و یا تغییر دوز داروهای مصرفی
- قطع مصرف سیگار و دخانیات
- عدم مصرف آسپیرین، داروهای التهابی و گیاهی ( اینگونه داروها منجر به افزایش خونریزی می شوند)
جراحی پروتز صورت در کلینیک مجهز، یا مرکز جراحی معتبر و یا بیمارستان انجام می گیرد. اگر این جراحی به صورت سرپایی انجام گیرد بیمار باید با یک همراه به محل جراحی برود و برگردد. نیاز است تا همراه حداقل شب اول در منزل نزد بیمار بماند.
تصمیم به انجام جراحی پروتز صورت یک تصمیم کاملاً شخصی است و فرد باید بررسی کند که آیا مزایای جراحی او را به هدف اش می رساند و اینکه عوارض و پیچیدگی های احتمالی جراحی پروتز صورت قابل قبول است.
فرمی مبنی بر درک تمامی خطرات جراحی و عوارض احتمالی به بیمار داده می شود تا امضا کند.
خطرات جراحی پروتز صورت به شرح زیر است:
- ایجاد زخم ها و اسکار های ناخوشایند
- خونریزی
- عفونت
- ترمیم ناقص بخیه ها
- عوارض ناشی از بیهوشی
- تغییر در حس پوستی
- آسیب به ساختارهای عمیق تر پوستی مانند اعصاب، رگ های خونی، عضله های صورت و ریه ها هم از عوارض جراحی است که می تواند موقتی یا دائمی باشد.
- آلرژی به چسب بخیه، فراورده های خونی و مواد تزریقی
- سفتی در اطراف ناحیه پروتز
- تغییر موقعیت پروتز
- عدم تناسب سطح پوست صورت
- تغییر رنگ ، تورم و حساسیت پوست
- درد دائمی
- نیاز به جراحی ترمیمی
قبل از جراحی این خطرات و عوارض به طور کامل مورد بررسی قرار می گیرند. اینکه تمامی سوالات خود را از پزشک جراح خود بپرسید اهمیت بالایی دارد.
جراحی برای جایگذاری پروتز های صورت الگوی مشابهی را برای تمامی نواحی صورت دارد:
علامت گذاری بر روی صورت به جراح کمک می کند که پروتز را دقیقاً کجا قرار دهد و محل دقیق ساختار های زیرین صورت را مشخص می کند.
بیمار به صورت خوابیده ( صورت به بالا ) بر روی تخت جراحی قرار می گیرد و با بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی جراحی را انجام می دهد.
جراح برش کوچکی در نزدیکی جایی که پروتز قرار می گیرد ایجاد می کند.
در بافت صورت ناحیه ای برای وارد کردن پروتز ایجاد می گردد.
پروتز به آرامی وارد ناحیه می شود.
برش ایجاد شده بخیه زده می شود و پانسمان های مناسب یا چسب جراحی بر روی ناحیه قرار می گیرد.
جراحی پروتزهای صورت شامل مراحل زیر است
بیهوشی
داروهایی برای راحتی بیمار در طول جراحی تزریق می شود. می توان از داروهای آرام بخش وریدی و بی حسی موضعی و یا بیهوشی عمومی استفاده کرد. پزشک بهترین گزینه را برای بیهوشی به بیمار پیشنهاد می دهد.
پروتزهای گونه
نواحی مشخصی از گونه ها که نیاز به افزایش حجم دارند مشخص می شوند. محل جایگذاری پروتز بر روی استخوان گونه است. پروتزهای گونه در اغلب موارد از طریق برش هایی که در داخل دهان ایجاد می شوند، جایگذاری می گردند. زمانی که این جراحی همراه با دیگر جراحی ها انجام گیرد می توان برش ها را در نواحی دیگری مانند داخل پلک ها و یا در ناحیه خط رویش موها ایجاد کرد.
پروتزهای چانه
برای پروتز چانه برش در داخل دهان و در چین لب پایین و لثه ها ایجاد می گردد. می توان جراحی را با ایجاد برشی درست در زیر چانه هم انجام داد.
پروتزهای فک
پروتزهای فک به طور کلی در داخل دهان و از طریق برشی که در داخل دهان ایجاد می شود، جایگذاری می شوند. برش در پشت استخوان فک و در محل تقاطع گونه ها و لثه ها ایجاد می شود. برش های ایجاد شده با بخیه های جذب شونده بسته می شوند و یا در برخی موارد با بخیه های معمولی بسته می شوند که یک تا دو هفته بعد از جراحی کشیده می شوند.
بعد از جراحی پروتز صورت باید چه انتظاراتی داشت؟
در دوران نقاهت بعد از این جراحی باید چه انتظاراتی داشت؟ در طول دوران نقاهت بعد از جراحی پروتز صورت نیاز است که اقداماتی انجام گیرد. از بانداژها و پانسمان هایی برای تمیز نگاه داشتن محل جراحی و حفاظت از محل قرار گیری پروتز استفاده می شود.
دستورالعمل هایی برای مراقبت از ناحیه جراحی به بیمار داده می شود. برای مثال داروهایی به صورت پماد و داروهایی خوراکی برای بیمار تجویز می شود تا به تسریع روند بهبودی و جلوگیری از عفونت کمک شود. اینکه در چه موارد و مشکلاتی بیمار باید به پزشک مراجعه کند به بیمار گفته می شود.
اطمینان حاصل کنید که سوالات زیر را که در دوران نقاهت برای هر بیمار ایجاد می شود از پزشک بپرسید:
- بعد از اینکه جراحی به پایان رسید بیمار به کجا انتقال داده می شود؟
- چه داروهایی بعد از جراحی برای بیمار تجویز می شود؟
- آیا نیاز به استفاده از بانداژ و پانسمان بعد از جراحی می باشد؟
- چه زمانی پانسمان ها برداشته می شوند؟
- آیا نیاز به کشیدن بخیه ها می باشد؟ چه زمانی نیاز است که برای کشیدن بخیه ها به پزشک مراجعه کرد؟
- تا چه مدت زمان نیاز است که انجام فعالیت های فیزیکی به تعویق بیفتد؟
- برای معاینه مجدد چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
چگونه یک جراح پلاستیک برای انجام جراحی پروتز صورت انتخاب کنم؟
جراحی پروتز صورت شامل تصمیم گیری های مختلفی است. اولین و مهم ترین آن ها انتخاب یک جراح پلاستیک دارای بورد تخصصی است که به وی اعتماد داشته باشید و آن پزشک عضو انجمن جراحان پلاستیک و زیبایی ایران باشد.
با انتخاب جراح عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران می توانید اطمینان داشته باشید که پزشکی با تجربه، متبحر و شایسته را انتخاب کرده اید.
بدون دیدگاه