سبک زندگی استرس زا باعث می شود بسیاری از افراد دچار مشکلات پوستی مانند هایپرپیگمانتاسیون، لکه های قهوه ای یا پوستی تیره و مات و کدر شدن شوند. با این حال، بخشی از استرس و سایر عوامل خارجی مانند آلودگی یا قرار گرفتن در معرض آفتاب و برخی از تغییرات فیزیولوژیکی که در بدن رخ می دهد نیز باعث بی روح جلوه دادن پوست می شوند.

 جهت مشاوره رایگان و انجام خدمات زیبایی در مرکز زیبایی تبریز پوست دکتر صابر با شماره مطب ۳۳۸۴۰۰۲۹ یا با شماره موبایل ۰۹۳۰۵۵۰۰۳۸۰ تماس حاصل فرمایید.

در اینجا 5 فاکتور بیولوژیکی که بر درخشندگی پوست شما تأثیر می گذارند را بررسی می کنیم:

1)کمبود ویتامین، عامل کدر شدن پوست

ویتامین های B کمپلکس و C، نقشی حیاتی در حفظ سلامت پوست دارند. ویتامین C مسئول تولید پروتئینی به نام کلاژن است که به پوست قابلیت ارتجاعی می دهد. افرادی که کمبود ویتامین C دارند، پوستی خشک، مات و شل دارند.

کمبود ویتامین B-9 (اسید فولیک) و B-12 (کوبالامین) می تواند باعث ایجاد مشکلات رنگدانه ای منجر به ایجاد لکه های پوستی شود.

کمبود ویتامین هایی که به دلیل کاهش مصرف سبزیجات و میوه های تازه ایجاد می شود، می تواند پوست شما را کدر و تیره نشان دهد.

کمبود آهن نیز می‌تواند منجر به تیرگی پوست شود. در واقع کمبود آهن و تیرگی پوست نیز کاملاً‌\ مرتبط است.

2)تغییرات هورمونی، علت ایجاد لکه های سیاه روی پوست

تغییرات هورمونی عمدتاً زنان را در فازهایی مانند بارداری یا یائسگی تحت تأثیر قرار می دهد. نوسان سطح هورمون های زنانه پروژسترون و استروژن باعث تحریک ملانوسیت ها برای تولید ملانین، رنگدانه ای که به پوست رنگ می دهد، بیشتر می شود.

تجمع ملانین در مناطق خاص روی پوست منجر به بیماری پوستی به نام ملیسما می شود که مشخصه آن ایجاد لکه های تیره یا توزیع ناهموار رنگ روی پوست است.

3)تیره شدن پوست با رسوب بیش از حد آهن

مکمل های آهن می توانند تا حدودی باعث تیرگی پوست شوند. اگرچه آهن برای بسیاری از عملکردهای مهم فیزیولوژیکی ضروری است، اما تجمع بیش از حد آهن می تواند اعضای بدن مانند کبد و پوست را تحت تأثیر قرار دهد.

آهن اضافی در بدن عامل ایجاد هایپرملانوز (تولید بیش از حد رنگدانه پوست ملانین) است.

4)هایپرپیگمانتاسیون پوست با تولید بیش از حد ملانین

زمانی که بدن ملانین اضافی تولید می کند منجر به هایپرپیگمانتاسیون می شود. این امر ممکن است به دلیل برخی بیماری ها یا عواملی مانند قرار گرفتن در معرض نور آفتاب اتفاق بیفتد.

قرار گرفتن در معرض آفتاب به مدت طولانی می تواند باعث ایجاد لکه هایی با رسوب رنگدانه بیش از حد شود که به لنتیژین معروف است.

لنتیژین های خورشیدی بیشتر در مناطقی مشاهده می شوند که بطور مداوم در معرض آفتاب قرار می گیرند، مانند دست و صورت. برخی از اختلالات پوستی یا آسیب دیدگی ها نیز می توانند باعث هایپرپیگمانتاسیون پس از التهاب شوند و پوست را تیره نشان دهند.

5)جای آکنه یا جوش صورت

آکنه یکی از ناراحت کننده ترین بیماری های پوستی است. حتی دیدن نواحی تاریک که هر آکنه یا جوش بر جای می گذارد ناراحت کننده تر است. جای آکنه در واقع نوعی رنگدانه پس از التهاب است. لکه های تیره هنگامی که می خواهید آکنه را بترکانید یا فشار دهید، بدتر می شوند.

اگر پوستی مات و خشک دارید و در فکر درمان آکنه نیستید، می توانید درمان سفید کننده پوست را امتحان کنید. می توانید از برنامه سفید کنندگی پوست با آب گرم و مواد طبیعی با کیفیت بالا برای درخشش پوست استفاده کنید.

عوامل زیادی در ایجاد یا تشدید جوش صورت یا آکنه دخالت دارند.از جمله این عوامل می‌توان به افزایش ترشح سبوم، انسداد دهانه فولیکول و تکثیر باکتری‌ها اشاره کرد.

افزایش هورمون‌های جنسی و فاکتورهای التهابی هم از جمله موارد مهم در تشدید جوش هستند.

در این میان این سوال همیشه مطرح است که چه موادی مصرف کنیم تا باعث بهبود آکنه شود یا اینکه چه موادی را مصرف نکنیم تا از تشدید جوش صورت جلوگیری کنیم.

مجله انجمن متخصصین پوست اروپا (EADV) در شماره ژانویه ۲۰۱۶ خود مقاله‌ای چاپ کرده که می‌توان آن را به عنوان جدیدترین مقاله در این زمینه برشمرد.

نقش خوراکی‌ها در جوش صورت

این بررسی به عنوان بررسی مورد شاهدی در ۵۶۳ جوان ۲۴-۱۰ ساله انجام شده است. این افراد بر اساس سن، جنس،وزن (BMI) عادات غذایی و سابقه خانوادگی جوش یا آکنه دسته بندی شده‌اند.

پرسشنامه این افراد در مورد مصرف شیر ( پرچرب یا کم چرب)، پنیر، ماست، نان و کورن فلکس (cereals)، گوشت قرمز، ماهی، کالباس، میوه و سبزی، کیک و شیرینی و شکلات از آنها سوال می‌کرد.

میزان مصرف هم بر اساس پاسخ‌های هرگز، یک بار در هفته، یک تا سه بار در هفته و بیش از ۳ بار درهفته بود. و اما نتایج مطالعه، رابطه نزدیکی بین جوش صورت متوسط و شدید و سابقه آن در خانواده درجه یک وجود داشت. همینطور مصرف شیر، پنیر و ماست و کالباس بیش از ۳ بار در هفته و چاقی (BMI>30) با جوش متوسط و شدید رابطه دارد.

مصرف شیرینی و کیک و شکلات بیش از ۳ بار در هفته و مصرف کم ماهی و عدم مصرف میوه و سبزی با وجود جوش صورت مرتبط بود. از طرف دیگر مصرف بیش از ۳ بار در هفته میوه و سبزی و مصرف زیاد ماهی (1 تا 3 بار در هفته) و مصرف یکبار در هفته همه مواد تشدید جوش بالا با عدم وجود یا جوش ملایم همراه است.

همچنین وزن مناسب (BMI <18.5) با جوش ملایم همراه است. مکانیسم بعضی از این تداخلات مشخص است مثلا مصرف مواد قندی که باعث افزایش انسولین و IGF-1 می‌شود ولی در مورد شیر مکانیسم مشخص نیست و احتمالا چند عامل با هم موثر هستند. در مورد ماهی احتمالا وجود n-3-PUFA موثر است چون باعث کاهش التهاب می‌شود.

به طور کلی توصیه به بیماران مبتلا به جوش صورت این است که مصرف شیر و مواد لبنی را کاهش دهند و همچنین مصرف مواد قندی و گوشت قرمز و کالباس را به حداقل برسانند. در عوض افزایش مصرف ماهی و میوه و سبزی برای این افراد مفید است.

کاهش وزن هم قطعا در بهبود وضعیت آکنه و رفع جوش صورت مفید است.

همه افرادی که مبتلا به آکنه شدید هستند با نام ایزوترتینویین یا آکوتان آشنا هستند. بسیاری از افرادی که مبتلا به آکنه با شدت کمتر هم هستند هم گاهی مایل به استفاده از این دارو هستند تا به قول خودشان از شر جوش صورت خلاص شوند.

این مقاله به معرفی صحیح این دارو می‌پردازد تا افراد مبتلا به جوش صورت، شناختی صحیح نسبت به این دارو داشته باشند.

ایزوترتینویین یا 13 سیس رتینوییک اسید دارویی بسیار موثر برای درمان آکنه یا جوش صورت است.

کلمه رتینوئید به این معنی است که این ماده از ویتامین آ مشتق شده است. به طور طبیعی کبد مقدار کمی از ویتامین آ را به ایزوترتینویین تبدیل می‌کند، اما ایزوترتینویین تجویزی به روش صنعتی ساخته می‌شود.

این دارو با نام‌های تجاری متعددی در بازار وجود دارد. از جمله این نام‌ها می‌توان به آکوتان (Accutane) رآکوتان (Roaccutane)، اوراتان(Oratane)، آکنوترن(Acnotren) و دکوتان (Decutane) نام برد.

پزشکان اغلب ایزوترتینویین را برای 16 تا 30 هفته (4 تا 7 ماه) تجویز می‌کنند، اما در برخی موارد درمان به مدت طولانی تری ادامه می‌یابد. در مواردی نیز، ممکن است درمان دراز مدت با دوز پایین و یا متناوب تجویز شود.

در صورت لزوم آکوتان را می‌توان برای کودکان تجویز کرد.

ایزوترتینویین باعث چه تغییراتی در پوست می‌شود؟

• کاهش چشمگیر تولید سبوم (sebum) وآتروفی غدد سباسه
• ممانعت از تشکیل کومدون‌ها (comedones )
• مهار رشد باکتری‌های آکنه (P. Acne)
• خواص ضد التهابی

از آکوتان برای درمان چه بیماری‌هایی استفاده می‌شود؟

• آکنه سیستیک و شدید
• آکنه کونگولوباتا (conglobata)
• آکنه متوسط با عدم پاسخ به درمان‌های معمول (درمان‌های موضعی همراه با آنتی بیوتیک‌های خوراکی، یا درمان هورمونی)
• عود آکنه بلافاصله بعد از قطع درمان
• آکنه که برای چند سال باقی مانده یا شروع آن در یک فرد بعد از 25 سال باشد
• آکنه‌ای که مشکلات حرفه‌ای، اجتماعی و یا روانی در زندگی بیمار ایجاد کرده باشد

ایزوترتینویین برای بیماران مبتلا به بیماری‌های شدید مو هم مفید است مثل:

• آکنه keloidalis nuchae
• کلرآکنه
• فولیکولیتگرم منفی (Gram negative folliculitis)
• هیدرآدنیت چرکی (Hidradenitis suppurativa)
• پیودرما فاشیال (faciale Pyoderma )
• هیپرپلازی غدد سباسه
• سبوره یا ترشح زیاد چربی پوست (Seborrhoea)

ایزوترتینویین به عنوان درمان خط دوم برای بیماری‌های پوستی فلس مانند و دیگر بیماری‌های التهابی پوست مفید است مثل:

• بیماری داریر (Darier)
• لوپوس دیسکویید (DLE)
• خال اپیدرمال(naevi Epidermal)
• فولیکولیت دکلونس (decalvans Folliculitis)
•  گرانولوم آنولر
• ایکتیوز (Ichthyosis )
• سارکوییدوز (Sarcoidosis)
• سرطان پوست به ویژه در افراد مبتلا به پیوند عضو